Mémoires de Master "Biologiques"
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- ItemL’impact du microbiote sur la réponse à l’immunothérapie chez les patients cancéreux(2026-06-22)Introduction : L’immunothérapie par inhibiteurs de points de contrôle immunitaire (anti- PD-1/PD-L1) a transformé la prise en charge des cancers solides avancés. Néanmoins, la variabilité des réponses entre patients reste un défi majeur. Le microbiote intestinal apparaît comme un modulateur central de la réponse immunitaire, influençant l’efficacité des traitements. Aucune étude n’a jusqu’ici exploré cette thématique dans la population algérienne. Objectif : Évaluer l’impact du microbiote intestinal sur la réponse à l’immunothérapie chez des patients atteints de cancers solides traités à l’EHU Oran, et décrire les profils épidémiologiques, thérapeutiques et évolutifs associés. Méthodologie : Il s’agit d’une étude observationnelle rétrospective descriptive menée au service d’oncologie médicale de l’EHU Oran entre octobre 2023 et mai 2025. Cinquante-sept (57) patients atteints de cancers solides et traités par immunothérapie ont été inclus. Les données ont été recueillies à l’aide d’une fiche de recueil standardisée, puis saisies et analysées avec le logiciel SPSS version 25. Un sous-échantillon de 4 patients a été sélectionné pour une extraction d’ADN fécal en vue d’une analyse du microbiote intestinal. Résultats : La population étudiée comportait 67 % d’hommes et 33 % de femmes, avec un âge moyen de 62,4 ans. Les localisations tumorales les plus fréquentes étaient le cancer du poumon (35,1 %) et le mélanome (28,1 %). Près de la moitié des patients étaient au stade IV. L’immunothérapie a été administrée en 1ère ou 2ème ligne, principalement sous forme de pembrolizumab (72 %). Le taux de réponse objective était de 7,1 %, avec une stabilisation chez 35 % des patients, et une progression chez 12,3 %. L’expression du PD-L1 n’était positive que chez 18 % des patients. Le taux de décès était de 21 %, et 42 % des patients étaient en rémission au moment de l’analyse. Concernant le microbiote, une extraction d’ADN microbien à partir de selles a été réalisée chez 4 patients. Trois extraits étaient exploitables, mais l’analyse métagénomique n’a pu être poursuivie en raison de l’absence d’un séquenceur 16S rRNA en Algérie. Notre étude reflète les tendances cliniques observées dans les populations traitées par immunothérapie, tout en soulignant des spécificités locales telles qu’un taux faible de PD-L1 et des contraintes techniques importantes. Bien que l’analyse microbiotique n’ait pu être menée à son terme, ce travail pionnier établit une base méthodologique solide pour des études futures. Il appelle à un renforcement des capacités techniques et à des partenariats internationaux pour étudier plus en profondeur le lien entre microbiote et réponse immunitaire en oncologie.
- ItemEtat des lieux sur la consommation des compléments alimentaires dans le cadre du traitement de l’infertilité - Région Ouest d’Algérie(2025-06-16)L'infertilité masculine constitue un problème de santé publique majeur, impliquée dans plus de 50% des cas d'infertilité conjugale. Avec une baisse mondiale du taux de fertilité de 2% par décennie, l'utilisation de compléments alimentaires antioxydants suscite un intérêt croissant dans la prise en charge de l'hypofertilité masculine. Cette étude vise à dresser un état des lieux de la consommation des compléments alimentaires dans le traitement de l'infertilité masculine et à évaluer leur utilisation thérapeutique. Nous avons réalisé une étude descriptive transversale du 1er mars au 31 mai 2025 auprès de 100 patients consultant pour infertilité à l'unité de Procréation Médicalement Assistée (PMA) de l'Établissement Hospitalier Universitaire (EHU) d'Oran. Les données ont été collectées via un questionnaire standardisé incluant les caractéristiques sociodémographiques, les facteurs de risque environnementaux et comportementaux, les résultats de spermogramme, et l'utilisation de compléments alimentaires. L'âge moyen de la population était de 42,3 ± 8,2 ans, avec 64% des patients âgés de 35 à 50 ans. L'infertilité primaire prédominait (73%). Les principaux facteurs de risque identifiés étaient : tabagisme actif (62%), exposition professionnelle à la chaleur (34%), stress chronique (32%), et surcharge pondérale (39% avec IMC ≥25 kg/m²). Seuls 8% des patients présentaient une normospermie, les anomalies les plus fréquentes étant l'asthénospermie (28%) et l'oligospermie (26%). Une proportion importante de patients (91%) était sous traitement antioxydant, avec Fertigen comme complément le plus prescrit (28%), suivi de Maca (14%) et Profertyl (11%). Cette étude confirme la prévalence élevée des facteurs de risque modifiables dans l'infertilité masculine et l'utilisation quasi-systématique d'antioxydants en pratique clinique. La concentration des consultations après 35 ans reflète l'effet de l'âge sur la fertilité masculine et les facteurs socioculturels. La forte prévalence du tabagisme et des expositions professionnelles nocives souligne l'importance de la prévention primaire. L'utilisation massive mais hétérogène des compléments alimentaires révèle l'absence de standardisation thérapeutique, nécessitant des études comparatives pour optimiser ces prescriptions. L'infertilité masculine nécessite une approche globale intégrant prévention primaire, correction des facteurs de risque modifiables et supplémentation antioxydante raisonnée. Cette étude plaide pour une refonte de l'approche andrologique privilégiant une prise en charge précoce et multidisciplinaire, avec des perspectives de recherche axées sur la standardisation thérapeutique et le développement de biomarqueurs du stress oxydatif.
- ItemExtraction est encapsulation des curcuminoides(2025-07-02)La plante pérenne La Curcuma longa L est une espèce de plantes à rhizome appartenant à la famille des Zingiberaceae. La poudre des rhizomes est largement employée en raison de sa teinte orangée et de ses propriétés thérapeutiques dans divers secteurs. Le principe actif principal du curcuma, la curcumine, possède de nombreuses propriétés pharmacologiques remarquables (Antioxydants, anti-inflammatoires, antifongiques, antidibétiques, etc.), cependant sa biodisponibilité est faible une fois introduite dans l'organisme. Cette recherche vise à élucider les propriétés physico-chimiques de la curcumine pour comprendre ses effets pharmacologiques, notamment les techniques employées pour optimiser sa biodisponibilité dans l'organisme. Pour commencer, ce document contient une description de la plante Curcuma Longa L., les propriétés physico-chimiques de la curcumine ainsi que les méthodes mises en oeuvre pour optimiser sa biodisponibilité. Le chapitre deux aborde les techniques d'extraction de la curcumine. Le troisième chapitre a également abordé diverses techniques de micro-encapsulation de la curcumine. La sûreté d'application de cette méthode, associée à une biodisponibilité supérieure, semble proposer d'excellentes alternatives thérapeutiques naturelles.
- ItemComparaison des performances analytiques de différents automates pour le dosage de l’hormone TSH : limites actuelles et perspectives de standardisation(2025-06-22)Dans le cadre d'une démarche d'évaluation comparative des dispositifs d'analyse hormonale, le présent travail se concentre sur l'étude de deux automates de dosage de la TSH : le "VIDAS TSH3" et le "Maccura i800". Cette analyse méthodique a pour objectif de déterminer la concordance entre ces appareils et d'évaluer leur fiabilité en milieu clinique. L'étude a été conduite entre les mois de février et mai de l'année 2025, au sein du laboratoire SinDia situé à Oran. Elle a porté sur un échantillon de 39 patients, classifiés en trois groupes distincts : euthyroïdiens, hypothyroïdiens et hyperthyroïdiens. La méthodologie employée a intégré des techniques rigoureuses d'analyse statistique. Les résultats de l'étude ont révélé une corrélation linéaire très élevée (r = 0,983) entre les deux automates, démontrant ainsi une forte association entre les valeurs obtenues. Cependant, le système Maccura a systématiquement fourni des concentrations de TSH légèrement supérieures à celles du système VIDAS, ce qui a été confirmé par l'analyse de Bland-Altman et la régression linéaire. La répétabilité des deux méthodes a été jugée excellente, avec un coefficient de variation inférieur à 5 %, ce qui atteste d'une très bonne précision intra-système. En outre, l'étude a révélé que la prévalence des troubles thyroïdiens est significative. Les résultats de l'étude montrent que 28,2 % des cas sont attribuables à l'hypothyroïdie, tandis que 30,7 % sont liés à l'hyperthyroïdie. Il est à noter que la prévalence de ces affections est plus élevée chez les femmes et que la majorité des cas se situe dans la tranche d'âge des 40 à 60 ans. Cette étude met en exergue la pertinence du dosage de la TSH en tant que marqueur de diagnostic de la fonction thyroïdienne. Dans l'ensemble, l'étude révèle des résultats techniques satisfaisants pour les deux automates analysés, avec une concordance globalement satisfaisante.
- ItemIdentification des Bacillus(2025-06-22)Parmi ces espèces, les microorganismes sont, sans conteste, les nombreux et les plus divers. Composés des bactéries, qui participent à son fonctionnement et à la fourniture de services éco-systématiques nécessaires à notre survie. Les espèces de Bacillus comptent parmi les principales bactéries du sol, capables de produire des métabolites secondaires essentiels ayant des effets antagonistes sur d'autres micro-organismes. Ce sont des bactéries à Gram positif, endsporulées, chimio-hétérotrophes, aérobies ou anaérobies facultatives, généralement constituées de flagelles péritriches assurant leur motilité. Dans cette optique, l’objectif principal assigné à ce travail est isoler et identifier et caractériser des bactéries de genre Bacillus. Les bactéries de genre Bacillus isolent à partir de sol de divers endroits des rhizosphères des palmiers de la commune Es-Senia. 27 isolats des bactéries ont été isoles du sol, parmi eux, 17 bacilles ont été identifiés. Le processus d’identification commence par l’examen macroscopique et microscopique, qui est essentiel pour déterminer la forme, l’aspect et le mode d’association de chaque espèce de Bacillus. Les 17 bactéries isolat sont des Bacillus à Gram positif. Les résultats combines de la caractérisation morphologique et biochimique, les souches isolées sont caractérisé par leur pouvoir de sporulation, leur mobilité, l’activité catalasique