Les paramètres du blastocyste peuvent-ils être prédictifs de la grossesse ?
Les paramètres du blastocyste peuvent-ils être prédictifs de la grossesse ?
Fichiers
Date
0011-06-24
Auteurs
Ali Moussa Ghezala
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Résumé
L'évaluation morphologique reste un outil essentiel pour sélectionner les meilleurs embryons à transférer en assistance médicale à la procréation (AMP). Cependant, les critères d'évaluation standards ne sont pas toujours adaptés aux spécificités de chaque population. Cette étude vise à développer un système de notation propre à notre population, basé sur une analyse approfondie des paramètres morphologiques du blastocyste et de leur relation avec la prédiction de la grossesse.
Une cohorte de 191 patientes suivies pour infertilité a été incluse. Après fécondation in vitro, les blastocystes ont été évalués selon les critères ASEBIR (degré d'expansion, qualité du trophectoderme et de la masse cellulaire interne). Les taux de grossesse clinique ont été corrélés à ces différents paramètres morphologiques.
Nos résultats ont montré des écarts par rapport à la classification ASEBIR, justifiant le développement d'un système de notation spécifique. Un score sur 10 points a été proposé, pondérant le degré d'expansion (3 points), la qualité du trophectoderme (4 points) et de la masse cellulaire interne (3 points). Des grossesses ont été observées malgré des morphologies suboptimales, soulignant la complexité de l'évaluation embryonnaire.
Cette étude apporte une contribution originale en adaptant les critères morphologiques au contexte local. Le score proposé, basé sur des observations empiriques, pourrait améliorer la sélection embryonnaire et optimiser les taux de grossesse. Cependant, une validation sur une plus grande cohorte est nécessaire avant son utilisation en routine clinique.
En développant un outil d'évaluation embryonnaire spécifique à notre population, cette étude représente une avancée significative dans l'optimisation des résultats en AMP. Elle souligne l'importance d'adapter les critères standards aux réalités locales, tout en ouvrant la voie à de futures recherches visant à affiner la sélection des meilleurs embryons.
Description
Mots-clés
Blastocyste ; Morphologie embryonnaire, Score de qualité, Assistance médicale à la procréation, Sélection embryonnaire.