Développement et validation d’un score de risque pour le dépistage du prédiabète dans une population de l’Ouest Algérien.
Développement et validation d’un score de risque pour le dépistage du prédiabète dans une population de l’Ouest Algérien.
| dc.contributor.author | BOUZID Redouane Abdeldjallil | |
| dc.date.accessioned | 2023-11-12T10:11:27Z | |
| dc.date.available | 2023-11-12T10:11:27Z | |
| dc.date.issued | 2021-10-10 | |
| dc.description.abstract | Introduction : Le prédiabète précède le diabète de type 2 et évolue dans un mode endémique. Il nous offre une opportunité de prévention à l’exemple des études randomisées. Le prédiabète est souvent méconnu et souffre d’un problème de dépistage en soins primaires. L’objectif de notre travail était d’élaborer et de valider un score de risque prédictif du prédiabète avec une évaluation des facteurs et des marqueurs de risque associés. Patients et méthodes : Nous avons réalisé une étude observationnelleà visée étiologique de type cas témoins, évaluant le statut glycémique chez des sujets adultes, réalisée au niveau de l’hôpital du jour de diabétologie de l’HMRU d’Oran. Un questionnaire était rempli avec réalisation d’un bilan biologique complet comprenant une hyperglycémie par voie orale et une HbA1c. L’analyse statistique a était réalisée par le logiciel SPSS 20. Les variables qualitatives ont été évaluées en pourcentage, les valeurs quantitatives en moyenne et écart type. Le score de risque a été construit après analyse univariée des facteurs de risque et multivariée en régression logistique. La courbe ROC permettait la validation du score et l’évaluation des seuils des paramètres biologique du prédiabète. Résultats : Le statut glycémique dans la population de notre étude de 401 patients, était reparti entre 100 sujets normoglycémiques (24.93 %), 201 sujets prédiabétiques (50.12 %), et 100 diabétiques méconnus (24.93 %). Les paramètres retenus en analyse univariée dans la comparaison entre les sujets normoglycémiques et prédiabétiques étaient l’âge, le milieu de résidence, l’hypertension artérielle, le rapport tour de taille/hauteur, la consommation de fruits et légumes, le tabagisme pour l’homme, le niveau d’instruction, les antécédents de diabète gestationnel, l’hypertension artérielle, le tour de taille, la consommation des fruits et légumes et l’activité physique pour la femme. L’analyse multivariée par régressionlogistique nous a permis de construire le modèlede risque, et de calculer l’aire sous la courbe qui était de 0.699 chez l’homme et 0.704 chez la femme, avec une sensibilité de 71.4/70.9 %, une spécificité de 66/61.7 % et un pourcentage de sujets bien classés de 69.4/68.2 % respectivement. L’étude des paramètres glycémiques du prédiabète montrait unfaible taux de concordance, avec des seuils différents des recommandations, 1.05g/lpour la glycémie à jeun et 5.5 % pour l’HbA1c. La glycémie en temps 60 minutes de l’HGPO supérieure à 1.55 g/l était reliée de façon significative avec le prédiabète, le syndrome métabolique et le niveau durisque cardiovasculaire. Pour le rôle des paramètres psychosociaux, c’est le bas niveau socioéconomique et l’isolement social qui affichaient une tendance relationnelleavecla dysglycémie, à travers une augmentation durisque d’obésité et de conversion vers le diabète de type 2. Conclusion : Notre score de risque du prédiabète élaboré sur une population locale associe une performance satisfaisante avec un équilibre entre la sensibilité et la spécificité, et représente un outil simple, applicable en pratique pour un dépistage sélectif en vue dela prévention du diabète de type 2 et de la sensibilisation générale. | |
| dc.identifier.uri | https://dspace.univ-oran1.dz/handle/123456789/3759 | |
| dc.language.iso | fr | |
| dc.subject | Prédiabète, dépistage, facteurs de risque, score de risque, validation, discrimination | |
| dc.title | Développement et validation d’un score de risque pour le dépistage du prédiabète dans une population de l’Ouest Algérien. | |
| dc.type | Thesis | |
| grade.Examinateur | MIDOUN Nori, Professeur, Université Oran1 | |
| grade.Examinateur | HAMDAOUI AYAD Fatima, Professeur, Université Oran1 | |
| grade.Examinateur | CHEMLI Mourad, Professeur, Université Oran1 | |
| grade.Examinateur | HEBRI Sid Tadj, Professeur, Université Sidi Bel Abbes | |
| grade.Grade | Maître de conférences B | |
| grade.Président | BROURI Mansour, Professeur, Université Alger | |
| grade.Rapporteur | BELHADJ Mohamed, Professeur, Université Oran1 | |
| la.Mention | Très Honorable | |
| la.Spécialité | Médecine interne | |
| la.cote | DOR-628 |
Fichiers
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- Thèse du Dr Maamar Djamel .pdf
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