Dépistage et prise en charge des vessies neurologiques dans l'Ouest Algérien.

Notice brève
dc.contributor.authorAZZOUNI Mohammed Samir
dc.date.accessioned2025-01-30T08:48:08Z
dc.date.available2025-01-30T08:48:08Z
dc.date.issued2012-04-01
dc.description.abstractCette série étudie 94 observations de vessies neurologiques chez l’enfant. Le myéloméningocèlereprésente l’étiologie principale (72%). La présence d’un reflux vésico-urétéral et l’âge avancé (supérieur à 12 ans) au moment de la prise en charge constituent des facteurs prédictifs péjoratifs sur la fonction rénale ; cette série, montre bien que la neurovessie évolue comme une uropathieobstructive (65%) et évolutive associée à une incontinence urinaire qui est quasi constante (97%). Nous avons bien montré que le CPI Donne d’excellents résultats et permet de contrôler les trois problèmes que posent les vessies neurologiques à savoir: l’infection urinaire, la détérioration des voies urinaires supérieures et à un degré moindre l’incontinence (1 patient sur 2). Les progrès de l’exploration urodynamique et l’uropharmacologie permettent d’affiner la compréhensionet l’approche thérapeutique des neurovessies infantiles. Au bilan urodynamique, 80% des neurovessies sont hyperactives selon notre étude. Dans notre série d’enfants, après échec du CPI associé aux anticholinergiques dans le traitement de l’incontinence urinaire ; l’injection intradétrusorienne de la toxine botulique trouve sa place, et en alternative à un agrandissement vésical. 84% des patients injectés sont devenus propres. L’innocuité de l’injection a été prouvée chez l’adulte, permettant les réinjections lorsque l’effet disparaît. Il s’agit bien d’une avancée thérapeutique majeure en neuro-urologie qu’a connue ce début du siècle.
dc.identifier.urihttps://dspace.univ-oran1.dz/handle/123456789/4317
dc.language.isofr
dc.subject-Vessie neurologique - Spina-bifida - Cathétérisme propre intermittent - Toxine botulique A.
dc.titleDépistage et prise en charge des vessies neurologiques dans l'Ouest Algérien.
dc.typeThesis
grade.ExaminateurSALEM Azzeddine, Professeur, Université Alger
grade.ExaminateurAZZOUZ Mohamed, Professeur, Université Oran1
grade.ExaminateurMIDOUN Nori,Professeur, Université Oran1
grade.ExaminateurLAHOUEL Kheira Fatikha, Professeur, Université Oran1
grade.GradeMaître de conférences B
grade.PrésidentBOUKLI-HACENE Abdelhafid, Professeur, Université Oran1
grade.RapporteurMALAH MENTFAKH Noria, Professeur, Université Oran1
la.MentionTrès Honorable avec Félicitation du Jury
la.SpécialitéChirurgie
la.coteDOR-401
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