L’empreinte cornéenne induite par les lentilles de contact
L’empreinte cornéenne induite par les lentilles de contact
Fichiers
Date
2025-06-21
Auteurs
Bezza Rihab/ Belkadi Meriem
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Résumé
Objectif : Cette étude visait à évaluer et à comparer les modifications topographiques cornéennes à court terme induites par le port de lentilles de contact souples en hydrogel et en hydrogel siliconé, en mettant particulièrement l'accent sur l’empreinte cornéen (corneal warpage) et les modifications des paramètres topographiques de surface cornéenne.
Méthodes : Une étude prospective, comparative et observationnelle a été menée sur 15 étudiants universitaires (30 yeux). Les participants, âgés de 18 à 25 ans, ne présentaient antécédent ophtalmologique de chirurgie oculaire. Ils ont été équipés de lentilles de contact souples de deux matériaux distincts : hydrogel et hydrogel siliconé. La topographie cornéenne a été réalisée à l'aide d'un topographe cornéen à disques de Placido à trois moments distincts : avant le port (mesure de référence), immédiatement après 30 minutes de port, et 30 minutes après le retrait des lentilles. Les paramètres évalués comprenaient les valeurs kératométriques (K1, K2), l'asphéricité cornéenne (Q), l'excentricité (e), le facteur de forme (P), ainsi que les indices d'irrégularité cornéenne (KPI).
Résultats : Le port de lentilles de contact a induit des modifications topographiques cornéennes transitoires et détectables pour les deux types de matériaux. Une empreinte cornéenne (corneal warpage) a été observée dans la quasi-totalité des yeux après le port, avec une intensité plus élevée et une localisation plus centrale dans le groupe hydrogel comparativement au groupe hydrogel siliconé. Les lentilles en silicone hydrogel ont induit des modifications plus légères et plus homogènes. Les valeurs kératométriques centrales sont demeurées relativement stables au fil des mesures, tandis que les paramètres liés à la périphérie cornéenne notamment l'excentricité (e), le KPI et l'asphéricité (Q) ont présenté une variabilité plus marquée. Une récupération partielle de la forme cornéenne a été observée 30 minutes après le retrait des lentilles. Dans l'ensemble, les lentilles en hydrogel ont démontré une amplitude de déformation cornéenne plus importante comparativement aux lentilles en hydrogel siliconé.
Conclusion : Le port à court terme de lentilles de contact souples induit des modifications topographiques cornéennes réversibles, affectant principalement la géométrie cornéenne périphérique. Les lentilles en hydrogel exercent un impact biomécanique plus important que les lentilles en silicone hydrogel. La topographie cornéenne constitue un outil sensible pour détecter précocement les modifications subtiles et le warpage cornéen induit par les lentilles de contact, même après de courtes durées de port.
Description
Mots-clés
lentilles de contact, hydrogel, silicone hydrogel, topographie cornéenne, empreinte cornéen, asphéricité,